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人工授精都有哪些步骤

人工授精作为一种辅助生殖助孕技术,越来越被人们所关注与重视,且因为其更贴近自然妊娠,便捷安全无痛苦,也让越来越多的不孕不育家庭放选择通过人工授精的方式来要宝宝,那么,人工授精都有哪些步骤?

人工授精都有哪些步骤

按照不同授精部位,如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精,分别称为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。

人工授精是通过非性交的方式,在女方排卵前后,将精液直接送入女性生殖道内(常为宫腔内),使精子与卵子自由结合,以达到妊娠为目的的助孕手段。由于精液来源不同,人工授精分为夫精人工授精、供精人工授精两种。那么,做人工授精都有哪些步骤呢?

准备阶段

实施过程要依照卫生部颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》(2001年卫生部14号部长令)、《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关规范、基本标准和伦理原则的通知》(卫科教发[;2003];176号)和《卫生部人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则》(卫科教发[2006]44号)等系列法规。

人工授精并不是所有人都可以做的,它属于国家辅助生殖技术,有一定的操作管理规范,并且只针对不孕不育夫妻,且需要有一定的医学指征,因此想要做人工授精,需要先进行术前检查,看看是不是符合人工授精指征,能不能采用人工授精,若可以,需要采用哪种人工授精。

男方检查只需要一天时间就要可以完成,在来之前需要禁欲3-7天。女方检查需要来两次,由于不同检查项目要求,一次要在月经见血2、3天到医院,一次要在月经干净3-7天来医院。每次检查项目一天就可以完成。

确定符合人工授精指征后,就可以进入下一个阶段了,在此之前供精人工授精夫妇需要提前申请精源,选择合适精源标本。

男性因素:性功能障碍、轻度弱精症;排卵障碍;不明原因不孕;子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕。

男方弱精症可以IUI的精液条件:精子密度≥1500万/ml,前向运动精子(a+b)≥15%;精液处理后可以IUI的条件:上游后a级精子≥70%,精子≥20个/HPF,至少有一侧输卵管通畅。

卵泡监测

卵泡监测是用于不孕患者的一种检查方法,是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。临床数据显示,很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。

原始卵泡(primordialfollicle)是由一个大的初级卵母细胞和其周围的单层扁平的卵泡细胞组成。新生儿卵巢皮质中约有100万个原始卵泡,但大多数不能达到成熟阶段,它们相继萎缩退化,形成闭锁卵泡。由原始卵泡发育成生长卵泡不需激素的调节。

人工授精需要在女性排卵前后进行手术,这样才能提高精卵相遇及结合的成功率,卵泡监测可以更好的判断女方排卵日期。常用的方法为B超及抽血检验激素水平。

对于排卵功能正常的女性,一般会采用自然周期,就是根据患者自身的月经周期来监测卵泡大小及激素水平;对于有排卵障碍的患者,会通过药物来促排卵,再通过不断的监测来判断排卵时间,这就是我们常说的促排周期。

人工授精手术

人工授精是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。

首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备了接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。

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