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体外受孕及胚胎移植技术 (IVF & ET)

 发布:2016-11-04 10:16   来源:未知   作者:admin

   体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称试管婴儿,有时又称为第一代试管婴儿。

 
   简要过程:
 
   1.药物诱导多卵泡发育:
 
   目前一般使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合促性腺激素(HMG,FSH)促排卵方案,一般在排卵后一周或月经周期第1-2天开始使用GnRHa(那法瑞林,达菲林,BUSERELIN等),用GnRHa前做阴道超声扫描确认卵巢状态合适时方可用药,用药一周后复查阴道超声若发现卵泡激活即应做相应处理(囊肿穿刺),用药二周或月经周期第3-5天复查阴道超声若卵巢状态合适即可开始注射人绝经后促性腺激素(HMG)或促卵泡生成素(FSH)刺激多卵泡发育,促排卵过程中用阴道超声及血液性激素测定监测卵泡发育,当卵泡发育成熟时注射绒毛膜促性腺激素(HCG),注射HCG后36小时左右经阴道超声取卵。一般注射HCG当日停用GnRHa及促性腺激素。
 
不成熟卵子体外培养 (IVM)
 
   体外受孕图
 
   2.经阴道超声取卵:
 
   在阴道超声指导下将穿刺针经阴道穹隆刺入卵泡中抽吸卵泡液的过程称为经阴道超声取卵术。卵泡液中含有所需的卵子。阴道超声取卵是一个简单的手术如果使用局部麻醉一般无疼痛或仅有轻微的酸胀感,一般取卵后即可下床活动离开医院。取出的卵子经清洗后放培养箱内培养等待授精。
 
   3.体外授精和胚胎培养:
 
   取卵后4-6小时将经处理的丈夫精子与卵子一起培养,精子将依靠自身的运动进入到卵细胞中两性的遗传物质结合形成受精卵,一般授精后12-18小时就可看到受精卵形成,进一步培养受精卵就会形成两细胞、四细胞、八细胞的胚胎。
 
   4.胚胎移植:
 
   将体外培养形成的胚胎装入细管中经宫颈管送入宫腔中的过程称为胚胎移植,一般在取卵后2-3天,少数在取卵后5-6天移植。移植过程是一个类似于妇科检查的无任何疼痛的轻微的操作类。
 
   5.黄体支持:
 
   取卵后使用黄体酮或绒毛膜促性腺激素支持黄体,胚胎移植后14天做妊娠实验若怀孕继续黄体支持至妊娠三个月。
 
   体外受精及胚胎移植费用
 
   没有大家想象的那么高昂,正规医院做试管婴儿的收费情况和一些收费较高的医院做宫腹腔镜手术的费用不相上下。
 
          体外胚胎移植图
 
    做试管婴儿费用一般包括两大部分:
 
    一部分是促排卵药物的费用,由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别很大,一般花费在5000-15000元左右。另外,女性年龄越大,手术过程中用药量越大,费用也就越高。
 
    另一部分是试管婴儿手术及实验室操作费用,这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约在2万元左右。总的花费在2万多至3万元不等。
   

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