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去泰国做试管婴儿前要注意哪些问题?

 发布:2016-11-02 16:45   来源:未知   作者:admin

 适合人群  

1.不明原因不孕患者,但受孕机会较少; 

2.子宫内膜异位症患者; 

3.男方和/或女方含抗精子抗体; 

4.精子数量少,活动力差,射精异常或无精症患者; 

5.盆腔结核患者,但子宫内膜受到破坏者无法受孕; 

6.输卵管因素导致不孕的患者:炎症引起的输卵管阻塞经常规方法治疗后仍不能恢复其通畅性;输卵管结扎术后的患者:由于宫外孕而切除双侧输卵管的患者也只能靠“试管婴儿”来达到生育孩子的目的。
 

  试管婴儿常见问题

禁忌症  

1.任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病 

2.任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好

3.任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期

4.女方患不宜生育严重遗传疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等 

5.接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。6.女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。  

  

 必备条件  

1.女方年龄小于40岁,身体健康且能妊娠。 

2.女方子宫腔基本正常,子宫内膜有生理性周期变化。 

3.男女双方无精神病史。 

4.盆腔有炎症粘连者应做腹腔镜检查,至少有一侧卵巢可达到采卵的进路。 

必须准确判断母体排卵时间,和安全无损伤的获取成熟卵子;必须要体外授精并孕育三天左右;必须高超准确无误地把授精卵重新种植到母体的子宫内膜上。 

 

  风险提示  

1.用较大量的促排卵药物会引起恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征,老了有可能发生卵巢肿瘤。

2.穿刺取卵可能疼痛、出血、损伤脏器、大出血,可能引起感染。

3.种植后不一定能受孕,每个年龄段成功率不一,年轻的会高些。

4.一般规定35岁以下放2个胚胎,35岁以上可放3个,双胎率高,是双胎就有风险。如放3胎,还需减成两胎,减胎也会有风险。 

 

控制性超排卵:一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。  监测卵泡:利用阴道B超来监测卵泡,并配合抽血检查E2值,调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素,促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

 

  取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养。
 

试管婴儿常见问题

 

  取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

 

体外受精、体外培养:取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

 胚胎移植:受精卵在体外培养48-72小时可发育到8~16细胞期胚胎。目前多在受精后2~3天移植胚胎,推迟胚胎移植时间,对体外培养的条件要求就越高,但更符合妊娠生理,同时也可自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。  胚胎移植后补充黄体酮:目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

 

 胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠:妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。卵泡发育成熟,这时取出卵子,在体外授精,培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。 

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温馨提示:

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